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小朋友一年扁桃体炎急性发作10多次,究竟要不西安代妈佣金要手
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  前不久,苏州科技城医院耳鼻喉科来了位10岁的小女孩

  因为咽痛,发热来就诊

  副主任医师许国珍检查后发现

  双侧扁桃体III度肿大,表面有脓性分泌物

  诊断为化脓性扁桃体炎

  在询问病史中,许国珍得知小女孩

  几乎每个月都有类似症状发作,一年发作十来次

  每次发作都要去医院挂水吃药

  于是许国珍告知家长说目前先控制炎症

  炎症控制三周后行扁桃体摘除术

  可是家长却不乐意的

  说孩子还太小,不想让她遭这种罪

  在许国珍的反复宣教下

  告知反复化脓的扁桃体会诱发心脏、肾脏等问题

  家长最终决定手术治疗

  术后小女孩恢复良好

  再也不用因为扁桃体发炎

  而每个月去医院挂水了

  还有一位25岁的小姚

  来院要求行扁桃体摘除术

  许国珍为她检查后发现

  扁桃体III度肿大

  且每年反复发作4~5次

  当问及为何不及早手术时

  小姚无奈地说

  她爸妈坚决反对她手术

  但是她从小就深受扁桃体反复发炎的折磨

  现在她工作了,独立了

  于是决定来手术

  彻底解决困扰了她十几年的问题

  扁桃体发炎这个事情

  相信很多人都经历过

  陆鸿略主任说

  扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官,位于扁桃体窝内。扁桃体窝:口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷。粘膜上皮向实质内下陷形成小隐窝,称扁桃体隐窝。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或扁桃体隐窝引流不畅,隐窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。

  慢性扁桃体炎患者常有咽痛

  易感冒及急性扁桃体炎反复发作史

  平时自觉症状少

  可有咽内发干、发痒、异物感、

  刺激性咳嗽等轻微症状

  慢性扁桃体炎反复急性发作

  可导致患者扁桃体过度肥大

  可能出现呼吸不畅、睡眠时打鼾、

  吞咽或言语共鸣的障碍。

  同时,扁桃体肥大引起的呼吸不畅、

  睡眠时打鼾也会导致面部畸形、咽炎、

  气管炎以及行为心理及智力异常

  若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物

  或有大量厌氧菌滋生时,则出现口臭

  而当隐窝内脓栓被咽下,刺激肠胃

  或隐窝内细菌、病毒等被胃肠吸收会引起全身反应

  导致消化不良、头痛、乏力、低热等

  慢性扁桃体炎在身体受凉受湿、全身衰弱、

  内分泌紊乱、自主神经系统失调

  或生活及劳动环境不良等情况下

  容易形成“病灶”,发生变态反应,产生各种并发症

  如风湿性关节炎、风湿热、西安代妈佣金心脏病、肾炎等

  那既然这样

  发炎了就赶紧切掉吧

  还留着干嘛呢?

  陆鸿略说

  不是所有肥大的扁桃体都要切除

  什么情况应选择切除扁桃体?

  01

  慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿;

  02

  扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能;

  03

  慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的“病灶”,或与邻近器官的病变有关联;

  04

  白喉带菌者,经保守治疗无效时;

  053

  各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除,对恶性肿瘤则慎重。

  陆鸿略提醒

  由于扁桃体手术的位置在口腔内

  所以术后护理很重要

  01

  术后体位:全麻者未清醒前应采用去枕半俯卧位;

  02

  饮食:术后4~6小时进食冷流食饮食,次日改用半流食饮食;

  03

  注意出血:患者应随时将口内唾液吐出,不要咽下。唾液中混有少量血丝时,不必介意。如持续口吐鲜血或全麻儿童不断出现吞咽动作者,应立即检查,及时止血;

  04

  创口白膜形成:术后第二日扁桃体窝出现一层白膜,是正常反应,对创面有保护作用;

  05

  创口疼痛:术后24小时较为明显,可适当应用镇静、止痛药。

  对于术后饮食及注意事项

  可以参考下述表格

  对照着来吃,准没错

  陆鸿略提醒

  在儿童时期切除病变的肥大的扁桃体是非常安全的

  不会造成免疫功能的下降!

  当扁桃体被切除后

  其他的淋巴组织会发挥免疫功能

  担负抵御感染的作用

  科副主任(主持工作)

  副主任医师

  医疗特长:鼻部疾病及头颈部肿瘤的诊疗,尤其擅长鼻内窥镜手术。

  学术兼职:河北省中西医结合学会第一届嗓音专业委员会委员、河北省慢性病健康管理专业委员会常委、承德市慢性病管理学会委员。

  许国珍

  副主任医师

  医疗特长:擅长诊治耳鼻喉科各类常见病,多发病,熟练掌握耳鼻喉科常见手术,如扁桃体,腺样体等离子消融术,声带手术,鼻内镜鼻腔鼻窦手术。发表论文3篇。



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